بیش از نیمی از ۲۰ میلیون نفری که هر ساله در سراسر دنیا در ICU اینتوبه میشوند، در صورتی برای بیش از ۱۲ ساعت اینتوبه بمانند، هنگام اکستوبهشدن آسیب حاد حلقی میشوند. دچار یک مطالعه بهدنبال این نکته بوده است که آیا تفاوتی در پیامدهای عملکردی بین مداخله زودهنگام یا دیرهنگام برای آسیب حلقی مرتبط با اینتوبهشدن وجود دارد یا خیر.
در صورتی که این عارضه بدون درمان رها شود، posterior glottic stenosis همراه با محدودیت حرکت گلوتیک و تهویه ضعیف ایجاد میگردد.
در این مطالعه ۲۹ بیمار حضور داشتند. ۱۰ بیمار مداخله زودهنگام (۴۵ روز یا کمتر بعد از اینتوبهشدن) و بقیه ۱۹ بیمار مداخله دیرهنگام (پس از ۴۵ روز از اینتوبهشدن) دریافت کردند.
نتایج این مطالعه نشان داد که مداخله زودهنگام با پروسههای جراحی کمتر، مدت کمتر نیاز به تراکئوستومی، میزان بالاتر decannulation و بازیابی عملکرد حلق بدون بازسازی باز همراه است.این نتایج بیانگر آن است که اقدام زودهنگام میتواند روند طبیعی بیماری را برهم بزند و از ساخت اسکار فیبروتیک پیشگیری کند. همچنین نقص فیزیولوژیک در بلندمدت را کمتر خواهد کرد.
منبع